Заявление о приеме

Для заполнения заявления, заполните все поля ниже, отмеченные синим восклицательным знаком в круге -

Директору
МБУ ОО ДО «ДШИ № 13» г. Ижевска
Л.Д. Бельтюковой

Фамилия, имя, отчество заявителя *

Фамилия, Имя, Отчество заявителя

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу принять в число обучающихся МБУ ОО ДО ДШИ № 13 г. Ижевска для обучения по программе

Выбор направления *

указать программу

со сроком обучения

со сроком обучения *

указать срок обучения

Гендер *

Данные ребенка

Фамилия

Фамилия (ребенка) *

указать фамилию ребенка

Имя, Отчество

Имя, отчество *

указать имя, отчество ребенка

Дата рождения

Дата рождения ребенка *

Месяц

День

Год

указать дату рождения ребенка

Общеобразовательная школа №

Общеобразовательная школа № *

указать школу ребенка

Класс

класс *

указать класс ребенка

Домашний адрес

Домашний адрес *

указать домашний адрес ребенка

Домашний телефон

Телефон домашний *

указать домашний телефон ребенка

Какой музыкальный инструмент имеете дома

Какой музыкальный инструмент имеете дома *

указать инструмент ребенка

Гражданство ребенка

Гражданство ребенка *

указать гражданство ребенка

Данные об отце

при отсутствии, в полях ставится прочерк

ФИО

ФИО отца *

указать ФИО отца

Место работы

Место работы *

указать место работы отца

Занимаемая должность

Занимаемая должность *

указать занимаемую должность отца

Контактный телефон

Контактный телефон отца *

указать Контактный телефон отца

Гражданство

Гражданство отца *

указать гражданство отца

Данные о матери

при отсутствии, в полях ставится прочерк

ФИО

ФИО матери *

указать ФИО матери

Место работы

Место работы матери *

указать место работы матери

Занимаемая должность

Занимаемая должность матери *

указать занимаемую должность матери

Контактный телефон

Контактный телефон *

указать Контактный телефон матери

Гражданство

Гражданство матери *

указать гражданство матери

С Уставом школы, Лицензией на осуществление образовательной деятельности, правилами приема и иными нормативными локальными актами ознакомлен(а) и даю согласие на проведение процедуры отбора детей при поступлении в школу.

24.04.2024

Подпись

Электронная подпись *

Подписать документ

электронная подпись

Даю согласие на обработку и передачу персональных данных несовершеннолетнего, родителей (законных представителей).

24.04.2024

Согласие

Электронная подпись *

Даю согласие

даю согласие на обработку данных и согласие на разрешение публикации фото и другой личной информации на сайте ДШИ-13 и информ стендах

Форма поиска

Вы здесь

Заявление о приеме

З А Я В Л Е Н И Е

Данные ребенка

Данные об отце

Данные о матери

Новости